Risken för sepsis (blodförgiftning) ökar vid brist på B1-vitamin

Sepsis är ett livshotande tillstånd och en vanlig men underrapporterad dödsorsak. Tillståndet beror på en störd immunrespons på en infektion, vilket kan leda till hyperinflammation och organsvikt. Kost, livsstil och åldrandeprocesser har stor betydelse när det gäller risken att utveckla sjukdomen. Tidigare studier har redan visat att D-vitaminbrist är en vanlig riskfaktor. Enligt en ny kinesisk studie tyder det dessutom på att B1-vitaminbrist också ökar risken för att utveckla sepsis. Brist på B1-vitamin beror framför allt på en raffinerad kost, för mycket alkohol, för mycket kaffe, syraneutraliserande och vattendrivande läkemedel samt genetiska defekter.

Sepsis är en allvarlig blodförgiftning, och sjukdomen härrör vanligtvis från infektioner i andra organ som lungor, urinvägar eller hud. Om ett sår blir infekterat kan bakterierna tränga in i lymfbanorna, vilket kan yttra sig som röda, varma och ömma strimmor i huden. Inom loppet av några timmar kan sepsis påverka kroppstemperaturen, blodcirkulationen, lungorna och de inre organen. Septisk chock är ett livshotande tillstånd som orsakas av en rad metaboliska störningar, drastiskt blodtrycksfall och att immunförsvaret överreagerar med hyperinflammation, vilket skadar frisk vävnad. Symtomen kan även yttra sig som hög feber, hjärtklappning, andningssvårigheter, förvirring, slöhet och otydligt tal.
Många drabbas av följdsjukdomar efter sepsis. Enligt nya uppgifter från 2025 dör 35 procent av patienterna av sjukdomen, och risken stiger med upp till 66 procent för äldre och andra utsatta grupper.
Det är redan känt att brist på D-vitamin ökar risken för att utveckla sepsis. Man har även riktat uppmärksamheten mot B1-vitamin, som fungerar som ett viktigt koenzym i cellernas energiomsättning och andra metaboliska processer. Men eftersom sambandet mellan B1-vitamin och risken att utveckla sepsis inte tidigare varit känt, ville forskarna bakom den kinesiska studien undersöka detta samband närmare.

• Enligt WHO är sepsis den tredje vanligaste dödsorsaken, efter cancer och hjärt-kärlsjukdomar.
• Kosten och immunförsvarets kapacitet har avgörande betydelse för förebyggande och behandling av sepsis.

Brist på B1-vitamin ökar risken för sepsis och septisk chock avsevärt

Studien omfattade totalt 67 patienter som var inlagda på Inner Mongolia Baogang Hospital. 41 av patienterna hade fått en klinisk diagnos av sepsis. 26 av patienterna fungerade som kontrollgrupp som hade diagnostiserats med lunginflammation utan kliniska tecken på sepsis. Deltagarnas nivå av B1-vitamin mättes genom särskilda blodprover. Forskarna hämtade också in en rad andra kliniska data från elektroniska medicinska register.
Studien visade att gruppen med sepsis hade signifikant lägre nivåer av B1-vitamin i blodet jämfört med kontrollgruppen. Det fanns således ett negativt samband mellan blodets nivå av B1-vitamin och risken för att utveckla organsvikt. Det innebär att ju lägre nivå av B1-vitamin patienterna hade i blodet, desto större var risken för att utveckla sepsis och livshotande komplikationer till följd av hyperinflammation och metaboliska störningar. Forskarna fann också ett samband mellan blodets nivå av B1-vitamin och markörer som:

• Prokalcitonin – ett protein som stiger markant i blodet vid allvarliga bakteriella infektioner.
• D-dimer – proteinfragment i blodet som uppträder när en blodpropp bryts ner.
• Kreatinin – avfallsämne i blodet som mäts för att bedöma njurarnas funktion.
• Hjärt-troponin 1 – proteiner i hjärtmuskeln som frigörs vid skador.
• Albumin – undersöks för att bedöma vätskebalansen samt skador på lever och njurar.

Forskarna drar därför slutsatsen att brist på B1-vitamin i blodet, som en isolerad faktor, avsevärt ökar risken för att drabbas av sepsis. Detta tyder således på att brist på B1-vitamin stör flera metaboliska processer som är kopplade till utvecklingen av sepsis. Och ju större bristen är, desto större är risken för septisk chock och livshotande komplikationer.

Fakta om B1-vitamin, källor, brist och tillskott

• Bra källor är fullkorn, frön, nötter, vitlök, svamp, grönsaker, kött, inälvsmat och fisk.
• Av världens befolkning lider hela 30 procent brist på B1-vitamin, särskilt på grund av ultrabearbetade livsmedel och drycker.
• Ett ihållande förhöjt blodsocker medför ökad utsöndring av B1-vitamin via urinen.
• Kronisk inflammation, som förekommer vid många kroniska sjukdomar, sänker i sig kroppens nivå.
• Särskilt för mycket alkohol, men även för mycket kaffe/te, kan göra det svårare att tillgodogöra sig vitaminet.
• Syraneutraliserande läkemedel, vätskedrivande läkemedel och miljögifter som bly och mögel hämmar också upptaget genom olika mekanismer.
• Medfödda eller förvärvade genetiska faktorer kan öka behovet.
• De officiella dagliga rekommendationerna, RI, ligger på mellan 1,1–1,3 mg.
• Enligt flera forskare räcker det inte alltid för att optimera kroppens status.
• I flera studier har man använt mycket stora dagliga tillskott (exempelvis 100–600 mg) vid olika bristsymtom och sjukdomar.

Referenser:

Wenbo Yan et al. Vitamin B1 and sepsis: a prospective single-center study. Frontiers in Nutrition. 2026

Julia Kazmierczak-Baranska et al. Thiamine (vitamin B1) – An Essential Health Regulator. Nutrients 2025

Majid Shojaei et al. The Correlation between Serum Level of Vitamin D Outcome of Sepsis Patients; a Cross-sectional Study. Archives of Academic Emergency Medicine 2019

Palle Toft og Thomas Strøm. Sepsis, den tredjehyppigste dødsårsag, registreres ikke i Danmark. Ugeskrift for Læger 2018