För tidig födsel och låg födelsevikt förebyggs med kombinerade vitaminer och fiskolja

Det är allmänt känt att gravida kvinnor rekommenderas att ta folsyra (B9-vitamin) och D-vitamin för barnets tillväxt och neurologiska utveckling. Det har dock inte legat så mycket fokus på fiskolja, trots att innehållet av omega-3-fettsyrorna EPA och DHA är avgörande för hjärnans utveckling, synen och många metaboliska funktioner. Men nu verkar det som att tillskott med fiskolja i kombination med de rekommenderade vitaminerna för gravida kvinnor minskar risken för för tidig födsel och låg födelsevikt. Detta framgår av en studie publicerad i den vetenskapliga tidskriften Frontiers in Nutrition. Dessutom har fet fisk och fiskoljetillskott andra positiva effekter på den gravida kvinnans humör och fostrets hälsa.

Gravida rekommenderas att ta 400 mikrogram folsyra (B9-vitamin) dagligen, eftersom det är viktigt för barnets nervsystem och hjälper till att förebygga missbildningar i hjärnan och ryggmärgen. Dessutom bör gravida ta tillskott med minst 10 mikrogram D-vitamin, eftersom det är viktigt för utvecklingen av barnets skelett, immunförsvar och många andra funktioner.
Men även om hälsovårdsmyndigheterna rekommenderar att gravida tar dessa vitamintillskott, rekommenderar de ännu inte fiskoljetillskott. Det är välkänt att fiskolja innehåller omega-3-fettsyrorna EPA och DHA, som har avgörande betydelse för uppbyggnaden av alla cellmembran samt för utvecklingen av barnets nervsystem, hjärna och syn. Det finns dessutom belägg för att omega-3-fettsyrorna minskar risken för att barnet föds för tidigt (prematur födsel).
Trots detta är brist på omega-3-fettsyror mycket vanligt, särskilt eftersom många, däribland gravida, äter för lite fet fisk. Det har varit oklart i vilken utsträckning tillskott med fiskolja i kombination med de rekommenderade vitaminerna har andra positiva effekter i samband med graviditeten och barnets utveckling. Den nya studien syftade därför till att undersöka detta ytterligare.

Fiskolja gynnar graviditet och fostertillväxt på flera parametrar

Forskarna inhämtade data från den större befolkningsstudien Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Mothers-to-Be (nuMoM2b), som omfattade 9 461 friska gravida deltagare från olika amerikanska delstater. Deltagarna följdes under graviditet och förlossning, och deras intag av vitaminer och andra kosttillskott noterades via intervjuer och besök.
Forskarna jämförde sedan skillnader i graviditet, födsel och fostervikt mellan deltagare som endast tog de rekommenderade vitaminerna och deltagare som kombinerade vitamintillskotten med fiskolja.
Efter olika justeringar visade studien att kombinationen av vitaminer och fiskolja hade följande positiva effekter jämfört med de isolerade vitamintillskotten:

• Signifikant lägre andel för tidiga födslar
• Signifikant lägre andel med för låg födelsevikt

Forskarna skriver dessutom att kombinationen av vitaminer och omega-3-fettsyror till gravida kan ha många andra positiva effekter på grund av olika interaktioner. Dessutom ingår omega-3-fettsyrorna EPA och DHA i många biologiska mekanismer som även omfattar reglering av inflammatoriska processer, blodcirkulationen och förbättring av moderkakans funktioner, däribland en bättre transport av EPA och DHA till fostret.
Barnets behov av dessa omega-3-fettsyror är dessutom större under den sista delen av graviditeten, då hjärnan och lungorna växer och utvecklas särskilt mycket. Flera av dessa mekanismer kan därför förklara omega-3-fettsyrornas positiva effekter på graviditeten, fostrets normala tillväxt och att barnet föds i tid.
Enligt forskarna bidrar den nya studien till en växande evidens för att gravida, utöver de rekommenderade vitaminerna, bör ta fiskoljetillskott.

• Gravida bör bara äta mindre fiskar som sill, ansjovis, makrill och vildlax, vilka befinner sig längre ner i näringskedjan. Större fiskar som tonfisk avråds.
• Fiskoljetillskott bör vara renade från miljögifter och av god kvalitet.

Referenser:

William Yakan et al. Omega-3 supplementation in addition to prenatal vitamins during pregnancy is associated with lower rates of preterm birth and small for gestational age. Frontiers in Nutrition 2026