D-vitamintillskott ökar effekten av kemoterapi med 79 procent vid bröstcancer

Bröstcancer drabbar fortfarande ett ökande antal kvinnor, och många får återfall efter behandlingen. Det tyder dock på att 50 mikrogram D-vitamin per dag i form av kosttillskott kan öka effekten av kemoterapin med hela 79 procent, vilket innebär en stor potential för förbättring av behandlingen. Detta framgår av en brasiliansk befolkningsstudie som har publicerats i Nutrition and Cancer. Enligt forskarna spelar D-vitamin följaktligen en betydande roll när det gäller utveckling och behandling av bröstcancer. Det beror bland annat på att D-vitamin har betydelse för immunförsvaret, bekämpningen av onormala celler och regleringen av kronisk inflammation.

Den nya brasilianska befolkningsstudien genomfördes vid São Paulo State University och syftade till att undersöka effekten av D-vitamintillskott hos kvinnor med bröstcancer som fick neoadjuvant kemoterapi (NCT). Denna typ av kemoterapi ges före den primära operationen för att minska tumörens storlek, så att den blir lättare att operera bort.
Behandlingen med D-vitamin syftade mer specifikt till att utvärdera D-vitaminets effekt på den patologiska fullständiga responsen (pCR) på kemoterapin, vilket innebär att det inte längre finns några tecken på aktiv cancer efter operation för att ta bort bröst- och lymfkörtlar.
Studien omfattade 80 kvinnor med bröstcancer i åldern 45 år och äldre, som skulle genomgå neoadjuvant kemoterapi och därefter operation.
Kvinnorna delades in i två grupper, varav den ena gruppen fick ett dagligt tillskott på 50 mikrogram D-vitamin (= 2 000 IE) och den andra gruppen fick placebo. Studien pågick i sex månader.

Signifikant bättre behandlingsresultat, däribland cancerknölar som försvann helt

Behandling med D-vitamin visade sig vara mycket relevant. Innan studien inleddes visade det sig nämligen att D-vitaminbrist var vanligt i båda grupperna, med nivåer på under 50 nmol/l vilket är det nedre gränsvärdet.
Efter sex månader visade studien följande:

• De flesta i gruppen som fick D-vitamintillskott uppnådde D-vitaminnivåer i blodet som låg på över 75 nmol/l, vilket anses vara optimala nivåer.
• Placebogruppen hade fortfarande alldeles för låga nivåer av D-vitamin i blodet (under 50 nmol/l).
• Gruppen som fick D-vitamintillskott hade 79 procent högre pRC-frekvens, vilket visade att den neoadjuvanta kemoterapin fungerade mycket bättre.
• I den grupp som fick D-vitamintillskott upplevde 43 procent att tumören försvann helt efter behandlingen. I placebogruppen var siffran bara 24 procent.

Forskarna drar därför slutsatsen att kvinnor med bröstcancer som, utöver den neoadjuvanta kemoterapin, får 50 mikrogram D-vitamin per dag, tenderar att uppvisa en betydligt bättre respons på de patologiska förändringarna. Detta kan därmed leda till att det blir mycket lättare att operera bort hela tumören.

D-vitaminets underskattade betydelse för immunförsvaret och hälsan

Det är allmänt känt att D-vitamin har betydelse för kalciumupptaget och skeletthälsan. Det finns dock också allt fler belägg för att D-vitamin spelar en viktig roll för immunförsvaret, som har till uppgift att bekämpa mikroorganismer och onormala celler, däribland cancerceller. Dessutom bidrar D-vitamin till att reglera kronisk inflammation, som förekommer vid många cancerformer och kroniska sjukdomar.

Källor till D-vitamin, behov och terapeutisk användning vid cancer

Här i Norden är den starka sommarsolen den viktigaste källan till D-vitamin, där vi bildar ett förstadium till vitaminet i huden. Men även om solen skiner mycket mer på sydligare breddgrader, som i Brasilien, är D-vitaminbrist ett globalt hälsoproblem eftersom många undviker solen och kosten endast bidrar med blygsamma mängder.
De officiella dagliga rekommendationerna ligger på 5–15 mikrogram (= 200–600 IE) för de flesta vuxna och 20 mikrogram (800 IE) för äldre och andra sårbara grupper.
Som framgår av den brasilianska studien hade de flesta deltagarna i studien för låga nivåer av D-vitamin i blodet, eftersom de låg på under 50 nmol/l.
Samtidigt rekommenderar det brasilianska reumatologförbundet betydligt högre nivåer i blodet (mellan 100–175 nmol/l). Även om dessa rekommendationer ligger över det officiella övre gränsvärdet på 160 nmol/l finns det allt fler belägg för att patienter med reumatiska sjukdomar, skleros och cancer kan ha ett ökat behov.
I vissa cancerstudier har man därför gett större veckodoser på 1 250 mikrogram för att snabbt optimera nivån i blodet och mätta cellerna. Detta motsvarar knappt 180 mikrogram per dag.
Trots detta visade den nya brasilianska studien att ett relativt litet tillskott på 50 mikrogram D-vitamin per dag har en signifikant terapeutisk effekt vid kemoterapi och behandling av bröstcancer. Det rör sig dessutom om en enkel och billig behandling utan biverkningar.
Mycket tyder dessutom på att det för många kommer att vara relevant att fortsätta med D-vitamintillskott, så att nivån i blodet förblir optimal under hela livet.
Enligt Efsa (Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet) ligger den övre säkra gränsen för D-vitamin på 100 mikrogram per dag för vuxna och barn över 11 år. Denna D-vitamindos är inte högre än vad de flesta med ljus hy kan bilda under en solig sommardag i lätt klädsel.

Referenser:

Fundacâo de Amparo à Pesquisa do Estado de Sâo Paulo. Vitamin D boosts breast cancer treatment success by 79%. ScienceDaily April 28, 2026

Michelle Sako Omodei et al. Vitamin D Supplementation Improves Pathological Complete Response in Breast cancer Patients Undergoing Neoadjuvant Chemotherapy: A Randomized Clinical Trial. Nutrition and Cancer, 2025