Q10-tilskuds effekt på regulering af blodsukker

Et forstyrret blodsukker hænger sammen med træthed, overvægt og en række kroniske sygdomme som diabetes, kredsløbssygdomme, PCOS og nonalkoholisk fedtlever. Kost og livsstil har som bekendt stor betydning, men det tyder desuden på, at tilskud af Q10 kan have en moderat positiv effekt på blodsukker-kontrollen hos patienter med type 2-diabetes. Den fremgår af en ny paraply-metaanalyse, som er publiceret i Endocrinology Diabetes & Metabolism. Her kommer forfatterne nærmere ind på, hvorfor mange diabetikere mangler Q10, og hvilke egenskaber coenzymet også har i forbindelse med energiomsætningen og som en vigtig antioxidant.

De energigivende stoffer kommer fra kulhydrater, fedtstoffer og protein. Kulhydraterne har den største og direkte effekt på blodsukkeret, som i form af glukose bør levere en konstant forsyning af energi til cellerne. Når vi har indtaget diverse kulhydrater, producerer bugspytkirtlen hormonet insulin, der lukker blodsukker ind i cellerne. Det stabile blodsukker har afgørende betydning for vores energiomsætning, helbred og velbefindende.
Men den moderne kost, især med mange raffinerede kulhydrater øger risikoen for insulinresistens, hvor cellernes evne til at optage blodsukker gradvist nedsættes. Sideløbende producerer bugspytkirtlen forgæves mere insulin. Det vedvarende forhøjede blodsukker kombineret med forhøjet insulin og insulinresistens kan med tiden resultere i en række metaboliske forstyrrelser samt risiko for vægtforøgelse, forhøjet blodtryk, en skæv fordeling af fedtstoffer i blodet (triglycerider, LDL og HDL), non-alkoholisk fedtlever, type 2-diabetes, kredsløbssygdomme og PCOS (polycystisk ovariesyndrom).
Selvom kosten har stor betydning for udvikling af type 2-diabetes, peger flere metaanalyser på, at tilskud af Q10 kan bidrage til at regulere blodsukkeret. Men det har været uklart, hvorvidt tilskud Q10 påvirker fasteblodsukkeret (FBS), langtidsblodsukkeret (HbA1c) og andre parametre i relation til blodsukkeret. Det ønskede forskerne bag den nye paraply-metaanalyse at undersøge nærmere.

Q10 forbedrer flere markører i relation til blodsukkeret

Der blev inkluderet otte egnede metaanalyser fra forskellige lande, som forskerne fandt via en systematisk gennemgang af forskellige databaser (PubMed, Scopus, Web of Science og Cochrane). Deltagerne led af overvægt, type 2-diabetes, metabolisk syndrom, PCOS, og andre metaboliske forstyrrelser. I studierne fik deltagerne enten daglige tilskud af Q10 (110-376 mg) eller placebo. Behandlingerne varede mellem 8-15 uger.
De enkelte studiers kvalitet og resultater blev vurderet særskilt ved at bruge en særlig analysemetode, som hedder AMSTAR Tool.
Overordnet afslørede metaanalyserne, at Q10-tilskud hænger sammen med et faldende fasteblodsukker som tegn på en bedre glukoseoptagelse. Derudover viste den særlige analysemetode af de mange studier, at tilskud af Q10 havde følgende effekt:

• Signifikant reducering af fasteblodsukker (FBS)
• Signifikant reducering af langtidsblodsukker (HbA1c)
• Signifikant reducering af HOMA-IR, der afspejler insulinresistens
• Signifikant reducering af forhøjet insulinniveau

Forskerne konkluderer på baggrund af dette, at tilskud af Q10 kan have en moderat og positiv effekt på kontrollen af blodsukkeret hos patienter med type 2-diabetes. Forskerne konkluderer også, at den analytiske tilgang til diverse studier kan have en afgørende betydning. I denne forbindelse bør man blandt andet være opmærksom på forskellige Q10-præparaters kvalitet, dosis af de daglige tilskud, og hvor længe de indtages.

Hvorfor har Q10 en positiv effekt på blodsukkeret?

Når blodsukkeret optages af cellerne, skal det omdannes til energi i takt med cellernes behov. Selve energiomsætningen foregår i cellernes mitokondrier, hvor Q10 spiller en afgørende rolle for dannelsen af kemisk koncentreret energi i form af ATP (adenosintrifosfat). Q10 bidrager også til, at mitokondrierne spalter ATP og frigiver den energi, der skal bruges til tankevirksomhed, muskelarbejde, dannelse af insulin med videre.
Derudover fungerer Q10 som en vigtig antioxidant, der beskytter cellerne mod skader forårsaget af oxidativ stress. Det er en tilstand, hvor der er for mange skadelige frie radikaler i forhold til beskyttende antioxidanter.
Overordnet er type 2-diabetes forbundet med oxidativ stress og kronisk inflammation grundet de metaboliske dysfunktioner. Det antages derfor, at tilskud af Q10 kan være en oplagt strategi til at forbedre dysfunktioner i mitokondrierne, som er forårsaget af oxidativ stress.
Det tyder desuden på, at større tilskud af Q10 kan reducere blodets insulinniveau, reducere inflammation og påvirke signalvejen AMPK (AMP-aktiveret proteinkinase), der regulerer cellens energidannelse og energiforbrug.

Hvorfor mangler diabetikere oftere Q10?

Vi danner selv Q10, men egenproduktionen daler gradvist efter 20-årsalderen. Mange mærker det især efter 50-årsalderen i form af dalende vitalitet. Foruden de almindelige aldringsprocesser mangler diabetikere oftere Q10 på grund af kronisk oxidativ stress og kronisk inflammation, som øger behovet.
Derudover hæmmer indtaget af kolesterolsænkende statiner kroppens egenproduktion af Q10. Det skyldes, at statiner blokere enzymet HMG-CoA, som både har betydning for dannelsen af såvel kolesterol som Q10.

Tilskud og kvalitet

Som det fremgår, fik deltagerne i paraply-metaanalysen større tilskud af Q10, der lå mellem 110-376 mg dagligt. I handlen findes Q10-tilskud typisk i doser på 50 eller 100 mg. Da vi kun kan optage omkring 100 mg Q10 ad gangen, bør større tilskud fordeles over dagen.
Man bør desuden sikre sig, at tilskud af Q10 er af en veldokumenteret kvalitet, der sikrer, at Q10 bliver optaget i blodbanen og når helt ind i cellerne.

Referencer

Vali Musazadeh et al. Effects of Coenzyme Q10 Supplementation on Glycemic Control Biomarkers: An Umbrella Review of Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Endocrinology Diabetes & Metabolism 2026

Ying Liang et al. Effects of coenzyme Q10 supplementation on glycemic control: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. ELSEVIER ClinicalMedicine 2022.