Calciumtilskud til knoglesundheden har ringe effekt og risiko for bivirkninger

Knogleskørhed og knoglebrud er forbundet med mange komplikationer og tidlig død, især hos ældre. Millioner af mennesker tager derfor calciumtilskud, D-vitamin eller begge dele i kombination for at støtte knoglesundheden. Men ifølge en ny metaanalyse, som er publiceret i The British Medical Journal, giver disse tilskud ingen eller kun en ringe effekt. Det tyder desuden på, at store mængder calcium i blodet fra diverse tilskud øger risikoen for åreforkalkning, blodpropper og cellestress. Man bør derfor være opmærksom på, at knoglesundhed også handler om magnesium og K2-vitamin, som hjælper med at fjerne calcium fra blodbanen og indlejre det i knoglerne.

Omkring hver tredje person på 65 år eller derover oplever mindst ét fald i løbet af et år. Mange af disse fald resulterer i knoglebrud, smerter, operation, manglende evne til at klare sig selv og plejehjemsanbringelse. Hoftebrud er i sig selv forbundet med alvorlige komplikationer, og 20 til 30 procent dør i løbet af det første år. I takt med at der kommer flere ældre, er behovet for at forebygge fald og tilstødende knoglebrud derfor et stigende globalt sundhedsanliggende.
Knogler består af en del calcium, og D-vitamin har betydning for calciumoptagelsen. Derfor har man i årtier givet millioner af mennesker disse to stoffer – som monotilskud eller i kombination – for at forbedre knoglesundheden. Ikke desto mindre har flere tidligere studier sat spørgsmålstegn ved effekten, og denne sammenhæng ville forskerne bag den nye meta-analyse undersøge nærmere.
Meta-analysen inkluderede 69 randomiserede kontrollerede studier med over 150.000 deltagere i alt. De fleste af deltagerne (87%) boede hjemme, og de var ikke i højrisiko for fald eller knoglebrud. Ved at granske studierne og ved at tage forbehold for forskellige systematiske fejl (bias) sammenlignede forskerne så, hvilken effekt calciumtilskud, D-vitamintilskud, en kombination af begge tilskud eller placebo havde på reduktionen i antallet af fald og tilstødende knoglebrud.
Overordnet afslørede metaanalysen, at tilskud af calcium, D-vitamin eller begge dele kun havde en ringe eller ingen effekt på forebyggelsen af fald og tilstødende knoglebrud.
Ifølge forskerne bør sundhedsmyndighederne derfor indføre nye retningslinjer for tilskud af calcium og D-vitamin. Derudover kommer forskerne ind på, at motion og styrketræning også har betydning for knoglerne samt musklerne, der fungerer som en stødpude ved fald.
Det nye studie er publiceret i The British Medical Journal og er i tråd med tidligere studier, som vi har omtalt på denne hjemmeside.

OBS: Calciumtilskud øger risiko for åreforkalkning og blodpropper

Blodets calciumniveau bør være nøje reguleret, og de store daglige calciumtilskud (800-1.000 mg), som ældre får ordineret, gør ofte mere skade end gavn. Det skyldes, at disse calciumtilskud får blodets calciumindhold til at stige kraftigt de næste otte timer. Med tiden kan dette forårsage åreforkalkning og forhøjet blodtryk. Det fremgår blandt andet af en tidligere oversigtsartikel, som er publiceret i Current Osteoporosis Reports. Ifølge forskerne bag denne oversigtsartikel er de officielle anbefalinger for calcium i USA og Europa desuden sat alt for højt grundet misvisende studier. Derudover er der jo også mange, som får en del calcium fra mejeriprodukter, hvilket yderligere kan belaste blodets calciumbalance.
Det er desuden kendt, at celler i nervevæv og andet blødt væv bør være næsten calciumtomme. Hvis disse celler optager for meget calcium, bliver de nemlig overaktiverede, hvilket kan udløse kramper, inflammatoriske tilstande, oxidativ stress og celledød.

Mere fokus på nok D-vitamin samt magnesium og K2-vitamin til knoglesundheden

Som nævnt har D-vitamin betydning for optagelsen af calcium fra tarmen. Flere studier viser, at tilskud af D-vitamin er relevant ved udbredte mangler, og at mange har brug for mere D-vitamin end de officielle anbefalinger, hvis blodets niveau skal optimeres.
Magnesium spiller desuden en afgørende rolle for kroppens fordeling af calcium. Det skyldes, at magnesium fungerer som en slags dørmand i cellemembranerne og sørger, at det meste calcium transporteres ind i knoglerne, og at cellerne i nervevæv og andet blødt væv forbliver næsten calciumtomme. Det betyder derfor, at man aldrig bør tage calciumtilskud uden at kombinere det med magnesium.
Derudover har K2-vitamin betydning for dannelsen af et protein (matrix Gla), der fjerner calcium fra blodbanen, og et andet protein (osteocalcin), som styrker knoglevævet.
På den måder bidrager magnesium og K2-vitamin både til at styrke knoglerne og til at modvirke åreforkalkning.
Ifølge et andet studie fra 2025 (Qifei He et al, 2025) vedrørende vitaminer mangler ældre patienter, som har fået hoftebrud, især D-vitamin, K-vitamin, A-vitamin og folinsyre (folat/B9-vitamin).

Som det fremgår, handler knoglesundheden om meget andet end calcium

Det skyldes, at magnesium, D-vitamin K2-vitamin og andre vitaminer på forskellige måder har betydning for calciumoptagelsen, kroppens calciumfordeling og en lang række enzymprocesser med betydning for knogleopbygningen og knogletætheden.

Referencer:

Oliver Massé et al. Calcium, vitamin D, or combined supplementation to prevent fractures and falls: systematic review and meta-analysis. BMJ 2026

Ian R Reid. Calcium Supplementation – Efficacy and safety. Current Osteoporosis Reports 2025

Andrea Rosanoff et al. Essential Nutrient Interactions: Does Low or Suboptimal Magnesium Interact with Vitamin D and/or Calcium Status. Advances in Nutrition 2016

Qifei He et al. Association between vitamin levels and geriatric hip fractures: A cross-sectional study. Frontiers in Nutrition 2025