Kalciumtillskott för benhälsan har liten effekt och medför risk för biverkningar

Benskörhet och benbrott är förknippade med många komplikationer och för tidig död, särskilt hos äldre. Miljontals människor tar därför kalciumtillskott, D-vitamin eller en kombination av båda för att främja skeletthälsan. Men enligt en ny metaanalys som publicerats i The British Medical Journal ger dessa tillskott ingen eller bara låg effekt. Det tyder dessutom på att stora mängder kalcium i blodet från olika kosttillskott ökar risken för åderförkalkning, blodproppar och cellstress. Man bör därför vara medveten om att skeletthälsan också handlar om magnesium och K2-vitamin, som hjälper till att transportera bort kalcium från blodomloppet och lagra det i skelettet.

Cirka var tredje person som är 65 år eller äldre råkar ut för minst ett fall under loppet av ett år. Många av dessa fall leder till benbrott, smärta, operation, oförmåga att klara sig själv och placering på äldreboende. Höftfrakturer är i sig förknippade med allvarliga komplikationer, och 20 till 30 procent av de drabbade avlider under det första året. I takt med att andelen äldre ökar blir behovet av att förebygga fall och därmed sammanhängande benbrott därför en allt viktigare global hälsofråga.
Skelettet består till viss del av kalcium, och D-vitamin spelar en viktig roll för kalciumupptaget. Därför har man i årtionden gett miljontals människor dessa två ämnen som enskilda tillskott eller i kombination för att förbättra benhälsan. Trots detta har flera tidigare studier ifrågasatt effekten, och forskarna bakom den nya metaanalysen ville undersöka detta samband närmare.
Metaanalysen omfattade 69 randomiserade kontrollerade studier med sammanlagt över 150 000 deltagare. De flesta av deltagarna (87 %) bodde hemma och tillhörde inte någon högriskgrupp för fall eller benbrott. Genom att granska studierna och ta hänsyn till olika systematiska fel (bias) jämförde forskarna vilken effekt kalciumtillskott, D-vitamintillskott, en kombination av båda tillskotten eller placebo hade på minskningen av antalet fall och därmed sammanhängande benbrott.
Sammantaget visade metaanalysen att tillskott av kalcium, D-vitamin – eller båda – bara hade en låg eller obetydlig effekt på förebyggandet av fall och därmed sammanhängande benbrott.
Enligt forskarna bör hälsomyndigheterna därför införa nya riktlinjer för tillskott med kalcium och D-vitamin. Dessutom påpekar forskarna att motion och styrketräning också har betydelse för skelettet och musklerna, som fungerar som stötdämpare vid fall.
Den nya studien har publicerats i The British Medical Journal och ligger i linje med tidigare studier som vi har tagit upp på denna webbplats.

Tänk på att kalciumtillskott ökar risken för åderförkalkning och blodproppar

Kalciumnivån i blodet bör regleras noggrant, och de starka dagliga kalciumtillskotten (800–1 000 mg) som äldre personer får ordinerade gör ofta mer skada än nytta. Det beror på att kalciumtillskotten får kalciuminnehållet i blodet att stiga kraftigt under de följande åtta timmarna. På sikt kan det leda till åderförkalkning och förhöjt blodtryck. Detta framgår bland annat av en tidigare översiktsartikel som publicerats i Current Osteoporosis Reports. Enligt forskarna bakom denna översiktsartikel är de officiella rekommendationerna för kalcium i USA och Europa dessutom alldeles för höga på grund av missvisande studier. Dessutom finns det ju många som får en del kalcium från mejeriprodukter, vilket ytterligare kan påverka kalciumbalansen i blodet.
Det är dessutom känt att celler i nerv- och annan mjukvävnad bör vara nästan helt kalciumtomma. Om dessa celler tar upp för mycket kalcium blir de nämligen överaktiverade, vilket kan utlösa kramper, inflammatoriska tillstånd, oxidativ stress och celldöd.

Större fokus på tillräckligt med D-vitamin samt magnesium och K2-vitamin för skeletthälsan

Som nämnts har D-vitamin betydelse för upptaget av kalcium från tarmen. Flera studier visar att tillskott med D-vitamin är relevant vid utbredda brister, och att många behöver mer D-vitamin än de officiella rekommendationerna för att blodnivån ska kunna optimeras.
Magnesium spelar dessutom en avgörande roll för kroppens fördelning av kalcium. Det beror på att magnesium fungerar som en slags dörrvakt i cellmembranen och ser till att det mesta av kalciumet transporteras in i skelettet, medan cellerna i nerv- och annan mjukvävnad förblir nästan helt kalciumfria. Det innebär därför att man aldrig bör ta kalciumtillskott utan att kombinera det med magnesium.
Dessutom har K2-vitamin betydelse för bildandet av ett protein (matrix Gla) som avlägsnar kalcium från blodomloppet, och ett annat protein (osteokalcin) som stärker benvävnaden.
På så sätt bidrar magnesium och K2-vitamin både till att stärka skelettet och till att motverka åderförkalkning.
Enligt en annan studie från 2025 (Qifei He et al, 2025) om vitaminer lider äldre som drabbats av höftfrakturer särskilt brist på D-, K- och A-vitamin samt folsyra (folat/B9-vitamin).

Som framgår handlar skeletthälsan om mycket mer än bara kalcium

Det beror på att magnesium, D- och K2-vitamin samt andra vitaminer på olika sätt påverkar kalciumupptaget, kroppens kalciumfördelning och en lång rad enzymprocesser som är viktiga för skelettuppbyggnaden och bentätheten.

Referenser:

Oliver Massé et al. Calcium, vitamin D, or combined supplementation to prevent fractures and falls: systematic review and meta-analysis. BMJ 2026

Ian R Reid. Calcium Supplementation – Efficacy and safety. Current Osteoporosis Reports 2025

Andrea Rosanoff et al. Essential Nutrient Interactions: Does Low or Suboptimal Magnesium Interact with Vitamin D and/or Calcium Status. Advances in Nutrition 2016

Qifei He et al. Association between vitamin levels and geriatric hip fractures: A cross-sectional study. Frontiers in Nutrition 2025