Udnyttelse af D-vitamin kræver magnesium

Sommersolen er den vigtigste kilde til D-vitamin, og mange tager derfor tilskud i vinterhalvåret eller hele året, da vitaminet har betydning for immunforsvaret, blodsukkeret, humøret, kræftforebyggelsen og mange andre funktioner. Men der er ingen garanti for, at Sundhedsmyndighedernes anbefalinger eller større tilskud optimerer blodets niveau. Det skyldes, at det kræver magnesium for at regulere omsætningen og udnyttelsen af D-vitamin. Da magnesiummangel er udbredt, er dette et alvorligt og overset sundhedsproblem, fremgår det af et studie fra Vanderbilt-Ingram Cancer Center i USA.

I forskerkredse har der ofte været uenighed om, hvorvidt tilskud af D-vitamin kan forebygge infektioner, hjerte-karsygdomme, vinterdepression, kræft og andre sygdomme. Uenigheden skyldes, at større studier, inklusive VITAL-studiet, har givet forskellige resultater. Dette kan dels skyldes, at D-vitamindoserne i de forskellige studier ofte har været for lave, eller at der ikke har foreligget en mangel.
Forskerne bag det nye studie pointerer desuden, at mange har svært ved at optimere blodets indhold af D-vitamin, selv ved indtagelse af større doser. Dette skyldes ofte udbredt mangel på magnesium, hvilket ikke alene forstyrrer optagelsen af D-vitamin fra tarmen, men også forstyrrer omdannelsen og aktiveringen af D-vitamin fra sol, kost og tilskud. Det nye studie havde derfor til formål at undersøge denne sammenhæng nærmere.

Udbredt magnesiummangel forklarer den manglende effekt af D-vitamintilskud

Ifølge forskerne får mange ordineret D-vitamintilskud for at optimere blodets niveau, mens udbredt magnesiummangel stadig er et underkendt helbredsproblem. Det skyldes især en ensidig kost uden gode magnesiumkilder som fuldkorn, kål, bladgrønsager, bælgfrugter, nødder, frø og kerner. Det antages, at omkring 80 procent af den amerikanske befolkning ikke får nok magnesium, og vi ser den samme tendens i Europa.
Det nye amerikanske studie, som blev foretaget på Vanderbilt-Ingram Cancer Center, inkluderede 239 voksne, som var i risiko for at udvikle tarmkræft, enten på grund af tidligere tarmpolypper, der var fjernet, eller af andre årsager.
Deltagerne blev delt op i to ens grupper afhængig af alder, køn, race, BMI og livsstil. Den ene gruppe fik så daglige tilskud af magnesium, der svarer til de officielle amerikanske anbefalinger (320/420 mg til kvinder/mænd), og den anden gruppe fik placebo. Studiet forløb over 12 uger, hvor der også blev foretaget en række prøver af tarmfloraens diversitet og blodets indhold af D-vitamin.
Studiet viste, at magnesium har en positiv påvirkning af tarmfloraen, herunder optagelsen af D-vitamin. Magnesium kan således øge niveauet af cirkulerende D-vitamin i blodet og øge aktiveringen af D-vitamin. Det så i det hele taget ud til, at magnesium virker som en termostat for D-vitamin, da magnesium sørger for at hæve blodets niveau, når det er for lavt, og sænke blodets niveau, når det er for højt.
Studiet kan således forklare, hvorfor vi reagerer så forskelligt på D-vitamintilskud, og hvorfor der er mange, som ikke får den ønskede effekt på blodets niveau og helbredet. Forskerne gør samtidigt opmærksom på, at magnesiummangel er et udbredt og alvorligt helbredsproblem, som forstyrrer udnyttelsen af D-vitamin, og som kræver mere fokus.
Det nye studie er publiceret i The American Journal of Clinical Nutrition, og det er i tråd med tidligere studier, som er omtalt på denne hjemmeside.

Fakta om D-vitaminkilder, blodets niveau og den afgørende aktivering

• Sommersolen er den vigtigste kilde til D-vitamin, da kosten kun bidrager med beskedne mængder
• Når solen står højt på himlen, kan vi danne et forstadie til D-vitamin (cholecalciferol) ved hjælp af et kolesterol i huden. Kostilskud samt fed fisk, torskerogn, æg, smør og andre animalske kilder indeholder også dette forstadie
• I leveren omdannes cholecalciferol til calcidiol (25-hydroxyvitamin D), som er den form, der måles i blodet
• Når celler og væv skal bruge D-vitamin, omdannes calcidiol til calcitriol (1,25 dihydroxyvitamin D3), som er den aktive steroidform
• Optagelsen og aktiveringen af D-vitamin kræver magnesiumholdige enzymer
• Magnesium virker som en termostat, der regulerer blodets D-vitamin-niveau.
• Ældre har vanskeligere ved at danne D-vitamin fra solen grundet tynd hud
• Overvægtige og diabetikere har vanskeligere ved at omdanne og aktivere D-vitamin grundet metaboliske forstyrrelser i lever og nyrer
• Evnen til at danne og aktivere D-vitamin kan være forskellig grundet forskillige genetiske forudsætninger
• Alt dette kan medføre et øget behov for D-vitamin, der også kræver mere fokus på at få nok magnesium
• I forbindelse med magnesiumtilskud frarådes magnesiumoxid, der har dårlig optagelse

Referencer:

Elisabeth sun et al. Magnesium treatment increases gut microbiome synhesizing vitamin D and inhibiting colorectal canser: results from a double-blind precision-based randomized placebo-controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 2025

Vanderbilt University Medical Center. Why your D-vitamin supplements might not be working. ScienceDaily 2025

Anne Marie Uwitonze, Mohammed S Razzaque. Role of Magnesium in Vitamin D Activation and Function. The Journal of the American Osteopathic Association. 2018