Selentilskuds betydning for den metaboliske sundhed

Kroppens metabolisme omhandler alle de processer, der omdanner maden til energi, samt opretholder stabilt blodsukker, normal fedtstofbalance og normalt blodtryk. Det betyder derfor, at den metaboliske sundhed har afgørende betydning i forebyggelsen og behandlingen af en række livsstilssygdomme. I denne forbindelse spiller selen en nøglerolle via forskellige enzymprocesser og som beskyttende antioxidant. Da selenmangel er udbredt, har et forskerhold derfor gransket en række studier, der omhandler, hvordan selentilskud kan være relevant ved metaboliske sygdomme, herunder insulinresistens og metabolisk syndrom, der er forstadie til diabetes type-2. Selentilskud kan også være relevant ved forskellige stofskiftesygdomme.

Selen er et livsvigtigt sporstof og indgår i omkring 25-30 forskellige seleno-proteiner, der fungerer som livsvigtige enzymer. Overordnet har selenoproteinerne betydning for følgende:

• Skjoldbruskkirtlen og stofskiftet
• Cellernes energiomsætning og dannelse af ATP
• Fertiliteten
• Immunforsvaret og regulering af inflammation
• Forskellige antioxidanter

I en ny oversigtsartikel, som er publiceret Nutrition Review, ville forskerne granske en række studier for at afklare, hvilken terapeutisk effekt selentilskud har på forskellige metaboliske sygdomme hos voksne. Forskerne havde især fokus på tilstande som kronisk inflammation, oxidativ stress samt forstyrrelser i omsætningen af kulhydrater og fedtstoffer. Det skyldes, at disse metaboliske forstyrrelser blandt andet optræder ved insulinresistens, type 2 diabetes og PCOS (polycystisk ovariesyndrom).
Via databaser identificerede forskerne en række relevante studier, og de observerede, at selentilskud, som blev taget i 12 uger eller længere, havde følgende positive effekter på forskellige markører:

• Forbedring af insulinresistens med op til 26 % via markøren HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance). Insulinresistens er en tilstand, hvor cellernes evne til at optage blodsukker er nedsat. Tilstanden er desuden en del af metabolisk syndrom, der er forstadie til type 2 diabetes.
• Reducering af inflammation, herunder reducering af CRP (C-reaktivt protein) med op til 62 %.
• Forbedring af kroppens antioxidantforsvar, som bidrager til at beskytte celler og væv mod skader forårsaget af frie radikaler og oxidativ stress.

Forskerne fandt desuden, at supplerende tilskud af probiotika og andre antioxidanter kunne forstærke effekten i nogle studier. Hvad angår PCOS, fandt forskerne, at selentilskud gav forskellige resultater. Forskerne konkluderer derfor, at selentilskud især kan være relevant hos voksne med insulinresistens og diabetes. Derudover kan tilskud være relevant, hvis man vil forebygge mangler og andre sygdomme som følge heraf.

Selens betydning for stofskiftet

Som det fremgår, havde den nye oversigtsartikel mest fokus på blodsukkeret og metaboliske forstyrrelser, som er relateret hertil. Men metaboliske forstyrrelser kan også omhandle skjoldbruskkirtlens funktioner.
Skjoldbruskkirtlen producerer stofskiftehormonerne T4 (med 4 jodatomer), der er passivt, og T3 (med 3 jodatomer), der er aktivt. T3-hormonet sørger for at lukke ilt ind i cellerne, så de kan omdanne madens kalorier til energi.
Stofskiftet bør altid reguleres nøje i henhold til kroppens behov, og her sørger selenholdige enzymer (deiodinaser) for at fjerne et jodatom fra T4, så det omdannes til det aktive T3.
Men det viser sig, at stadig flere mennesker ikke kan omdanne nok T3 ud fra T4, og det kan være en væsentlig årsag til den øgede forekomst af stofskiftesygdomme.
Ifølge en anden oversigtsartikel fra 2025 har flere studier vist, at tilskud af selen kan hjælpe patienter med Hashimotos sygdom, der giver for lavt stofskifte, samt Graves sygdom, der giver for højt stofskifte. Det skyldes dels, at selen har betydning for regulering af stofskiftehormonerne, og dels at selen beskytter skjoldbruskkirtlen mod skader forårsaget af oxidativ stress og kronisk inflammation.

• I de forskellige studier har man typisk givet daglige selentilskud på 100-200 mikrogram.

Selenkilder, udbredte mangler og relevante tilskud

Selen findes i indmad, kød, fisk, skaldyr, æg og paranødder. Korn og andre afgrøders selenindhold afhænger af jordbundsforholdene, og da jorden i Europa er selenfattig, bidrager det til udbredt mangel i hele fødekæden. Det daglige selenindtag i Europa ligger ofte mellem 20-35 mikrogram, hvilket er alt for lavt, og det øger som nævnt risikoen for metaboliske forstyrrelser og andre sygdomme.
Ifølge de sidste årtiers forskning har vi nærmere har brug for 100-200 mikrogram selen om dagen til diverse metaboliske processer, antioxidantforsvaret og andre funktioner. Mange forskere anbefaler desuden tilskud i form af organisk selengær, der generelt giver en bedre udnyttelse. Da vi heller ikke må få for meget selen, har EFSA (Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet) fastsat en øvre daglig grænse på 300 mikrogram.

Referencer:

Linda Morales-Juàrez et al. Current Insights and Research Gap in Selenium Supplementation for Metabolic Health: A Scoping Review. Nutrition Review, 2026

Luciana Sant´Ana Leone de Souza et al. Selenium nutritional status and thyroid function. Archives of Endocrinology and Metabolism, 2025