For meget mavefedt kombineret med D-vitaminmangel øger risikoen for tidlig død

Det er almindelig kendt, at for meget mavefedt øger risikoen for kronisk inflammation, hjerte-kar-sygdomme, type 2-diabetes og forhøjet blodtryk. Kombinationen af for meget mavefedt og mangel på D-vitamin ser også ud til yderligere at øge risikoen for kroniske sygdomme og tidlig død hos personer over 50 år. Det fremgår af et studie, publiceret i Diabetes, Obesity and Metabolism, hvor forskerne også beskriver, hvordan D-vitamin beskytter mod tidlig død. Det kan derfor være en sundhedsmæssig fordel at tjekke, om livvidden er tilpas, og om blodets niveau af D-vitamin er optimalt hele året.

For meget mavefedt kaldes for abdominal overvægt, og risikoen for at livremmen må spændes ud, stiger med alderen. Abdominal overvægt er også en del af metabolisk syndrom, som er forstadiet til type 2-diabetes. Derudover kan man være såkaldt tyndfed, hvilket betyder, at ens BMI ligger inden for normalområdet, men at man har en relativt høj fedtmasse i forhold til muskelmasse. Samtidigt med at risikoen for abdominal overvægt stiger med alderen, øges risikoen for at mangle D-vitamin også med alderen. Studier har desuden vist et omvendt forhold mellem øget abdominal overvægt og faldende indhold af D-vitamin i blodet.
Der har dog manglet studier til at afklare, hvorvidt kombinationen af abdominal overvægt og D-vitaminmangel påvirker ældres helbred, og det ville forskerne derfor se nærmere på.

For meget mavefedt og D-vitaminmangel er en sundhedsfarlig cocktail

Det nye studie inkluderede 4.520 deltagere i alderen 50 år og opefter, som alle blev rekrutteret fra et befolkningsstudie kaldet ELSA. Abdominal overvægt blev defineret som en livvidde på over 88 cm for kvinder og over 102 cm for mænd. Blodets niveau af D-vitamin blev kategoriseret som ”tilstrækkeligt” (over 50 nmol/L), ”utilstrækkeligt” (30-50 nmol/L) eller ”decideret mangel” (under 30 nmol/L). Derefter blev deltagerne inddelt i seks forskellige grupper afhængig af livvidde og D-vitaminindhold i blodet. Efter at forskerne havde justeret for forskellige forstyrrende faktorer som fysisk aktivitet, ryge- og drikkevaner, afslørede studiet følgende:

• Kombinationen af abdominal overvægt og D-vitaminmangel medfører en 129 % højere risiko for tidlig død
• D-vitaminmangel alene øger risikoen for tidlig død med 91%
• Abdominal overvægt alene øger risikoen for tidlig død med 47 %
• Abdominale fedtceller lagrer D-vitamin uden at frigive det til blodbanen og til organer, som behøver vitaminet
• Et lavt niveau af D-vitamin bevirker, at immunsystemet ikke kan kontrollere uhensigtsmæssig kronisk inflammation, som skaber grobund for de fleste kroniske sygdomme

Forskerne konkluderer derfor, at kombinationen af abdominal overvægt og mangel på D-vitamin yderligere øger risikoen for tidlig død hos ældre. Derfor bør man sætte tidligt ind for at rette op på begge parametre ved hjælp af vægttab, der reducerer livvidden, og relevante tilskud, der optimerer blodets D-vitaminindhold hele året og hele livet.

Hvorfor er abdominal overvægt så sundhedsfarligt?

Abdominal overvægt er så sundhedsfarligt, fordi det primært består af såkaldt visceralt fedt, som ligger omkring de indre organer. Disse biologisk aktive viscerale fedtceller sender en række hormoner og proinflammatoriske stoffer ud i blodbanen, hvilket øger risikoen for insulinresistens, kronisk inflammation, oxidativ stress, forhøjet blodtryk, type 2-diabetes, hjerte-kar-sygdomme og andre livsstilssygdomme. Som allerede nævnt lagrer de abdominale fedtceller også D-vitamin uden at frigive det til blodbanen, når celler og væv har et behov.

Der er flere grunde til, at ældre og overvægtige oftere mangler aktivt D-vitamin

Den høje sommersol er den vigtigste kilde til D-vitamin, og vi danner i første omgang et forstadie til D-vitamin i huden ud fra et kolesterol. Derefter skal vitaminet omdannes ved hjælp af enzymer i leveren til den form, der måles i blodet og ligger på lager. Når D-vitaminet skal bruges til de mange funktioner, frigives det fra lagrene og aktiveres med andre enzymer i nyrerne, immuncellerne med videre.
Evnen til at danne D-vitamin forringes dog med alderen – både fordi huden bliver tyndere, og fordi enzymprocesserne i leveren og nyrerne fungerer mere trægt.
Derudover har personer med abdominal overvægt og metabolisk syndrom også vanskeligere ved at omdanne og aktivere D-vitamin grundet manglende aktivitet af de enzymer, der er involveret i kroppens D-vitaminomsætning. Det betyder derfor, at ældre personer med abdominal overvægt har brug for mere D-vitamin end den øvrige befolkning.
Det er selvfølgelig godt at danne D-vitamin i sommerhalvåret ud fra solen samt at tage de tilskud, som sundhedsmyndighederne anbefaler (10-20 mikrogram dagligt). Men der er ingen garanti for, at disse tilskud optimerer blodets niveau, da evnen til at danne og udnytte vitaminet er så forskellig. Derfor kan mange ældre og overvægtige drage fordel af at få målt blodets niveau af D-vitamin, som helst bør ligge over 75 nmol/L.
På markedet findes der også stærkere tilskud med op til 100 mikrogram, som ifølge EFSA er den øvre sikre grænse.

Referencer:

Joyce da Silva Milliati et al. Does the combination of abdominal Obesity and vitamin D Deficiency Increase the Risk of Death in Individuals Ages 50 or older? Evidence from the ELSA Study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2026

Fundacâo de Amparo a Pesquisa do Estado de Säo Paulo. This Common vitamin deficiency becomes far more dangerous when paired with belly fat. ScienceDaily 2026