Chromtilskud har terapeutisk effekt ved PCOS

PCOS (polycystisk ovariesyndrom) er den mest udbredte årsag til ufrivillig barnløshed. Kvinder med PCOS har ofte forhøjet blodsukker på grund af insulinresistens, hvilket bidrager til sygdommens udvikling. Men det tyder nu på, at tilskud af chrom kan have en terapeutisk effekt på insulinfølsomhed, blodsukker, ægløsning og chancen for at blive gravid. Denne effekt er tilmed lige så effektiv som diabetesmidlet metformin, men helt uden bivirkninger. Det fremgår af en metaanalyse, som er publiceret i Endocrinologica, Diabetes and Nutrition. Som led i behandlingen af PCOS og regulering af blodsukkeret kan det samtidigt anbefales at begrænse indtaget af kulhydrater og have mere fokus på tilstrækkeligt protein og sunde fedtstoffer til alle hovedmåltider.

PCOS er karakteriseret ved polycystiske forstørrede ovarier (PCO), hvor æggestokkene har mange små follikler (æggeblærer). Det relaterede syndrom PCOS indebærer mange symptomer grundet flere hormonelle ubalancer - herunder uregelmæssige menstruationer, sukkertrang, overvægt, træthed og ufrivillig barnløshed. Udvikling af akne og maskulin hårvækst (hirsutisme) skyldes forhøjet niveau af mandlige kønshormoner.
En af de underliggende årsager til udvikling af PCOS er insulinresistens. Det er en tilstand, hvor cellernes evne til at optage blodsukker er nedsat. Som følge heraf bliver man ikke rigtig mæt, og man indtager let for mange hurtige kulhydrater, der omdannes til fedtdepoter, typisk omkring maven. Insulinresistens medfører også et forhøjet blodsukker og et forhøjet insulinniveau, der øger risikoen for kronisk inflammation, oxidativ stress, metabolisk syndrom, type 2 diabetes og kredsløbssygdomme.
Da insulinresistens spiller en central rolle i udvikling af PCOS, behandles sygdommen med metformin, som reducerer insulinresistensen og vægtøgningen. Men denne behandling, der ikke fjerner årsagen til PCOS, er forbundet med bivirkninger som mangel på B12-vitamin. Da sporstoffet chrom også forbedrer effekten af insulin, ville forskerne bag den nye metaanalyse undersøge, om tilskud af chrom er lige så effektivt som metformin hos kvinder med PCOS.
Forskerne indhentede derfor en række relevante studier fra databaser som PubMed, Scopus, Embase og Google Scholar. Den nye metaanalyse inkluderede 10 randomiserede placebokontrollerede studier, som omfattede i alt 683 kvinder med PCOS. I forhold til placebogrupperne viste studierne, at de kvinder som fik 200 mikrogram chrom dagligt som tilskud, oplevede følgende:

• Signifikant fald i fasteinsulin.
• Øget insulinfølsomhed, som tegn på en bedre optagelse af blodsukker
• Signifikant fald i triglycerider, hvor et forhøjet niveau øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme
• Signifikant fald i totalkolesterol og LDL-kolesterol.
• Signifikant fald i C-reaktivt protein (CRP), en markør for kronisk inflammation.
• Signifikant fald i malondialdehyd (MDA), en markør for oxidativ stress
• Signifikant fald i follikelstimulerende hormon (FSH), prolaktin og luteiniserende hormon (LH), hvor for høje niveauer optræder ved PCOS.
• Flere ægløsninger og menstruationer som tegn på bedre fertilitet

Forskerne konkluderer derfor, at et dagligt chrom-tilskud på 200 mikrogram kan forbedre insulinfølsomheden lige så godt som metformin. Den positive effekt af chromtilskud relaterer også til en bedre kønshormonbalance og en større chance for at blive gravid. I modsætning til metformin er chrom heller ikke forbundet med bivirkninger.

• Ved insulinresistens, PCOS, metabolisk syndrom og type 2 diabetes fungerer leveren nærmest som en ”fedtfabrik”, hvor den danner for mange triglycerider og for meget LDL- kolesterol ud fra overskydende kulhydrater.

Hvordan forbedrer chrom effekten af insulin?

Når vi har indtaget diverse kulhydrater, nedbrydes de til blodsukker (glukose), som optages i blodbanen. Bugspytkirtlen producerer samtidigt hormonet insulin, der sendes ud i blodbanen. Insulinet binder sig så til cellernes insulinreceptorer. Efterfølgende bør der også transporteres chrom ind i cellerne. Her omdannes chrom til chromodulin, der hæfter sig på den indre del af cellens insulinreceptor. Denne proces, der både involverer insulin og chrom, åbner for cellernes glukoseoptagelse, så de får tilført energi. Alt i alt bidrager chrom således til, at cellerne optager mere blodsukker, hvilket kan sammenlignes med en bil, der kører meget længere på literen.

Effekten af chromtilskud forbedres med lavglykæmisk kost

I introduktionen til den nye meta-analyse kommer forfatterne ligeledes ind på, at den primære terapi handler om at tilstræbe hensigtsmæssige kostvaner, hvor man bør begrænse kulhydraterne, især de raffinerede typer med et højt glykæmisk indeks, som styrter ind i blodbanen. Man kan således lade sig inspirere af Middelhavskost, palæodiæter og andre diæter med et lavglykæmisk indeks. I denne forbindelse bør man også have mere fokus på at få tilstrækkeligt protein, sunde fedtstoffer og fibre fra grønsager, som bidrager til at sænke et måltids glykæmiske indeks.

Referencer:

Mohammed Hamsho et al. Therapeutic effects of chromium supplementation on women with polycystic ovarian syndrome: A systematic review and meta-analysisEfectos terapéuticos de la suplementación con cromo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico: una revisión sistemática y metaanálisis. Endocrinologica, Diabetes y Nutrition 2025.

Søg mere info...

Klik her, hvis du vil søge mere info om Chrom