Vitamin-D-Mangel erhöht das Risiko für Schlaganfälle und damit verbundene Nierenschäden

Ein Schlaganfall ist nach wie vor weltweit die häufigste Todesursache. Eine akute Nierenschädigung ist ebenfalls eine häufige Komplikation, die das Risiko eines längeren Krankenhausaufenthalts und eines Todesfalls erhöht.Frühere Studien haben gezeigt, dass ein Vitamin-D-Mangel das Schlaganfallrisiko erhöht. Es scheint außerdem, dass ein Vitamin-D-Mangel das Risiko für eine akute Nierenschädigung und einen frühen Tod nach einem Schlaganfall erhöht. Darauf weist eine neue Studie hin, die in Frontiers in Nutrition veröffentlicht wurde.

Jedes Jahr erleiden weltweit mehr als 12 Millionen Menschen einen Schlaganfall. Die Mehrheit (62 %) erleidet einen ischämischen Schlaganfall, der auftritt, wenn ein Blutgerinnsel im Gehirn ein Blutgefäß blockiert. Dadurch wird die Sauerstoffversorgung unterbrochen und das umliegende Hirngewebe geschädigt.
Die Symptome treten plötzlich auf und hängen davon ab, welcher Bereich des Gehirns betroffen ist.
Es wurde außerdem gezeigt, dass eine akute Nierenschädigung eine häufige Folgekomplikation ist, die bei 12–21 Prozent der Patienten auftritt. Dies führt zu einem zwei- bis dreifach höheren Risiko für einen Krankenhausaufenthalt.
Darüber hinaus besteht ein erhöhtes Risiko, dass der Patient im Krankenhaus stirbt oder zu einem späteren Zeitpunkt eine chronische Nierenerkrankung entwickelt, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.
Da eine akute Nierenschädigung nach einem Schlaganfall eine so schwerwiegende Erkrankung darstellt, wollten die Forscher der neuen bevölkerungsbasierten Studie untersuchen, ob der weit verbreitete Vitamin-D-Mangel ebenfalls mit dem Risiko für Nierenversagen und einen frühen Tod verbunden ist.
Die Forscher bezogen relevante Daten aus TriNetX und identifizierten mehr als 14.000 erwachsene Patienten, die zwischen 2010 und 2024 erstmals einen dokumentierten ischämischen Schlaganfall erlitten hatten.
Die Vitamin-D-Blutwerte der Patienten wurden sechs Wochen vor dem Schlaganfall erfasst. Anschließend wurden die Patienten in zwei gleich große Gruppen eingeteilt, die jeweils aus 4.343 Personen bestanden.
Eine Gruppe umfasste Patienten mit niedrigen Vitamin-D-Werten, während die Kontrollgruppe Patienten mit ausreichenden Vitamin-D-Werten (über 75 nmol/l) umfasste.
Die Gruppen wurden anschließend über einen Zeitraum von 12 Monaten hinsichtlich des Auftretens einer nachfolgenden akuten Nierenschädigung und anderer Komplikationen verglichen.
Die Studie zeigte, dass Schlaganfallpatienten mit niedrigen Vitamin-D-Blutwerten ein deutlich höheres Risiko für die Entwicklung einer akuten Nierenschädigung hatten als Schlaganfallpatienten mit ausreichenden Vitamin-D-Werten.
Patienten mit Vitamin-D-Mangel hatten außerdem ein insgesamt höheres Sterberisiko sowie ein erhöhtes Risiko für eine Aufnahme auf die Intensivstation, die Entwicklung einer Lungenentzündung oder die Notwendigkeit einer Dialyse.
Die mit einem Vitamin-D-Mangel verbundenen Gesundheitsrisiken blieben während des gesamten zwölfmonatigen Nachbeobachtungszeitraums bestehen.
Die Forscher kommen daher zu dem Schluss, dass ein Vitamin-D-Mangel vor einem Schlaganfall mit einem erhöhten Risiko für eine anschließende akute Nierenschädigung, weitere schwerwiegende Komplikationen und einen frühen Tod verbunden ist.
Daher wäre es sinnvoll, bei Schlaganfallpatienten den Vitamin-D-Spiegel zu messen und so bald wie möglich eine Vitamin-D-Supplementierung zu verabreichen, und zwar in einer Dosierung, die ausreicht, um den Spiegel auf über 75 nmol/l anzuheben.
Gleichzeitig sollte mehr Wert darauf gelegt werden, das ganze Jahr über und während des gesamten Lebens einen optimalen Vitamin-D-Blutspiegel aufrechtzuerhalten, um Schlaganfällen und vielen anderen Erkrankungen vorzubeugen.

Wie schützt Vitamin D vor Schlaganfällen und Komplikationen?

Die meisten Zellen des Körpers verfügen über Rezeptoren für Vitamin D. Diese regulieren eine Vielzahl von Genen und Stoffwechselprozessen.
In der Einleitung zur Studie erläutern die Autoren, dass Vitamin D durch mehrere Mechanismen vor Schlaganfällen und akuten Nierenschädigungen schützt, darunter:

• Aufrechterhaltung der Funktion der Endothelzellen, einschließlich der Endothelzellen in den Blutgefäßen, im Gehirn und in den Nieren
• Regulierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS), das eine Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks und des Flüssigkeitshaushalts spielt und in den Nieren aktiviert wird
• Entgegenwirken chronischer Entzündungen und oxidativen Stresses, die zur Entstehung von Arteriosklerose und vielen chronischen Erkrankungen beitragen
• Schutz der Nieren durch Verringerung eines übermäßigen Eiweißverlusts (Albumin) im Urin
• Entgegenwirken von Fibrose – der Bildung von Narben- bzw. Bindegewebe
• Unterstützung bei der Vorbeugung von Diabetes und damit verbundenen Stoffwechselstörungen in den Nieren

Besonders gefährdete Gruppen sollten stärker auf optimale Vitamin-D-Werte achten

Es ist bekannt, dass ältere Menschen, Personen mit Übergewicht, Menschen mit Diabetes und viele andere Personen mit chronischen Erkrankungen ein erhöhtes Schlaganfallrisiko haben.
Ebenso ist bekannt, dass Vitamin-D-Mangel bei diesen gefährdeten Gruppen häufiger vorkommt.
Die offiziellen Empfehlungen für die Vitamin-D-Zufuhr liegen zwischen 5 und 20 Mikrogramm täglich, wobei für Menschen über 70 Jahren höhere Dosierungen empfohlen werden.
Viele Menschen erhalten jedoch nicht ausreichend Sonne im Sommer oder nehmen die empfohlenen Nahrungsergänzungsmittel nicht ein.
Darüber hinaus ist durch die offiziellen Empfehlungen nicht garantiert, dass optimale Blutwerte des Nährstoffs erreicht werden.
Daher ist es sicherer, den Vitamin-D-Blutspiegel messen zu lassen und bei bestehendem Mangel geeignete Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen.
Auf diese Weise können Menschen besser vor Schlaganfällen, Komplikationen und vielen anderen Erkrankungen geschützt werden.

Quellen

Kuo-Chuan Hung et al. Vitamin D deficiency and risk of acute kidney injury after ischemic stroke: a propensity-matched cohort study. Frontiers in Nutrition. 2026

Intermountain Healthcare. Vitamin D3 breakthrough halves risk of second heart attack. ScienceDaily. 10. November 2025