Der Zusammenhang zwischen Gicht, chronischer Entzündung und Magnesiummangel

Harnsäure ist ein natürliches Abbauprodukt im Blut, das entsteht, wenn der Körper abgestorbene Zellen zersetzt. Steigt der Harnsäurespiegel zu stark an, kann dies zu Gicht führen – einer chronischen Erkrankung, die mit Bluthochdruck, Nierenerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und weiteren Leiden verbunden ist, die durch chronische Entzündungen gekennzeichnet sind. Einer in Frontiers in Endocrinology veröffentlichten Bevölkerungsstudie zufolge besteht offenbar ein Zusammenhang zwischen Magnesiummangel, erhöhtem Harnsäurespiegel und chronischer Entzündung.

Wenn Zellen absterben, entsteht Harnsäure durch den Abbau von Purinen, die eine entscheidende Rolle für die Struktur und Funktion der Gene der Zellen spielen. Harnsäure ist ein Abfallprodukt, das normalerweise über die Nieren ausgeschieden wird. Ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Produktion und Ausscheidung ist wichtig. Bei den meisten Patienten mit Gicht (auch Podagra genannt) scheiden die Nieren jedoch nicht genügend Harnsäure aus. Infolgedessen können sich Harnsäurekristalle im Blut bilden und sich in einem oder mehreren Gelenken ablagern, was häufig eine äußerst schmerzhafte Entzündungsreaktion hervorruft. Chronisch erhöhte Harnsäurespiegel treten außerdem häufiger bei Menschen mit Übergewicht, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, eingeschränkter Nierenfunktion oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf. Diese Erkrankungen sind alle durch niedriggradige chronische Entzündungen gekennzeichnet, die zwar nicht direkt spürbar sind, jedoch Zellschäden durch freie Radikale und oxidativen Stress verursachen. Harntreibende Medikamente und übermäßiger Alkoholkonsum können ebenfalls zu einer dauerhaften Erhöhung der Harnsäure beitragen und damit das Risiko dieser Begleiterkrankungen erhöhen.
Millionen von Menschen weltweit leiden unter chronisch erhöhten Harnsäurespiegeln, und die Zahl nimmt rapide zu – insbesondere infolge der Adipositas-Epidemie. Dies deutet darauf hin, dass dauerhaft erhöhte Harnsäurespiegel aus einer ungesunden Lebensweise, durch Diuretika und andere Faktoren resultieren können. Die Forscher der neuen Studie konzentrierten sich auf Magnesium, da dieses Mineral eine entscheidende Rolle bei zahlreichen physiologischen Prozessen spielt, darunter Energiestoffwechsel, Proteinsynthese, Blutzuckerregulation und mehr. Ziel der Untersuchung war es daher, den Zusammenhang zwischen weit verbreitetem Magnesiummangel und der zunehmenden Häufigkeit von Gicht sowie anderer Erkrankungen infolge chronisch erhöhter Harnsäurespiegel zu analysieren.

Je größer der Magnesiummangel, desto höher das Risiko für erhöhte Harnsäure

Die Forscher nutzten Daten aus einer großen US-amerikanischen Bevölkerungsstudie namens NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), die langfristige Daten zu Ernährungsgewohnheiten, Lebensstil und Gesundheit der Teilnehmer erhebt.
Da sich der Großteil des Magnesiums im Körper innerhalb der Zellen befindet und mit Standard-Bluttests nur schwer messbar ist, beurteilten die Forscher Magnesiummangel mithilfe anderer Methoden, darunter Daten zum Einsatz harntreibender Medikamente (PPIs), zur Nierenfunktion (eGFR) und zum Alkoholkonsum. Anschließend entwickelten sie verschiedene Modelle, um den Zusammenhang zwischen Magnesiummangel und erhöhter Harnsäure aufzuzeigen. Zudem wurden Analysen an Untergruppen mit Gicht und anderen Erkrankungen durchgeführt.
Die Studie umfasste 18.761 Teilnehmer über 20 Jahre und zeigte eine signifikante Korrelation zwischen Magnesiummangel und erhöhten Harnsäurespiegeln. Je ausgeprägter der Magnesiummangel, desto größer das Risiko, erhöhte Harnsäurewerte zu entwickeln.
Es kann daher vorteilhaft sein, Magnesiummangel bei erhöhten Harnsäurespiegeln, Gicht und anderen Störungen im Zusammenhang mit Purin- und Harnsäurestoffwechsel zu diagnostizieren und zu behandeln.

Wie kann Magnesium erhöhte Harnsäure regulieren?

Den Studienautoren zufolge kann Magnesium erhöhte Harnsäure durch Mechanismen regulieren, die mit Entzündungen, oxidativem Stress und Harnsäurestoffwechsel verbunden sind. Mehrere Studien haben bereits eine positive Korrelation zwischen erhöhter Harnsäure und verschiedenen Entzündungsmarkern wie CRP, TNF-α und N-Methyl-D-Aspartat berichtet. Dies zeigt, dass Harnsäure an entzündlichen Prozessen und entzündungsbedingten Erkrankungen beteiligt sein kann. Es ist zudem bekannt, dass Patienten während eines akuten Gichtanfalls sehr hohe CRP-Werte aufweisen.
Da Magnesium auch die funktionelle Aktivität der zellulären DNA beeinflusst, kann ein Magnesiummangel die Genexpression in einer Weise stören, die den Harnsäurestoffwechsel beeinträchtigt. Darüber hinaus kann ein Magnesiummangel oxidativen Stress verursachen, bei dem freie Radikale die zelluläre DNA schädigen.
Der Zusammenhang zwischen erhöhter Harnsäure, oxidativem Stress, Entzündung und Magnesiummangel legt nahe, dass die Behandlung von Magnesiummangel helfen kann, Funktionsstörungen im Zusammenhang mit dem Harnsäurestoffwechsel zu reduzieren.

• Die meisten Purine im Blut stammen aus dem Abbau körpereigener Zellen.
• Purine finden sich außerdem in rotem Fleisch, Innereien, Schalentieren, Fischeiern, Anchovis und Sardinen.
• Harnsäure entsteht, wenn Purine abgebaut werden. Sie muss über die Nieren ausgeschieden werden.
• Nährstoffmängel, harntreibende Medikamente und Alkohol können den Harnsäurestoffwechsel stören.
• Erhöhte Harnsäurewerte sind mit verschiedenen Erkrankungen assoziiert, darunter Gicht, Bluthochdruck, Nierenerkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Diese Erkrankungen sind durch oxidativen Stress und chronische Entzündung gekennzeichnet.
• Magnesiummangel erhöht das Risiko für erhöhte Harnsäure.
• Magnesium findet sich in Vollkornprodukten und grünem Gemüse.
• Wählen Sie Magnesiumpräparate, die eine gute Aufnahme ins Blut gewährleisten. Magnesiumoxid wird nicht empfohlen, da es vorwiegend eine abführende Wirkung hat.

Quellen:

Yongchun Xiao et al. Association between magnesium depletion score and prevalence of hyperuricemia in American adults: a study based on NHANES 2007–2018. Frontiers in Endocrinology. 2025.

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